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L’assistance médicale à la procréation (AMP) -1-

Que permet aujourd’hui l’AMP ?

Depuis les premières inséminations artificielles dans les années 60-70 et la naissance de Louise Brown, premier bébé éprouvette, en 1978, l’AMP s’est largement « démocratisée ». Elle s’est aussi diversifiée dans sa proposition technique et a suscité des développements nouveaux : la fécondation d’un ovocyte par injection d’un spermatozoïde (ICSI), le diagnostic préimplantatoire, le transfert in utero d’embryons immunitairement compatibles avec les données biologiques d’un enfant malade déjà né, la possibilité de trouver facilement des cellules souches embryonnaires…
Pourtant, même dans sa forme « simple », l’AMP n’est jamais une technique anodine quand bien même il est devenu impensable d’en condamner l’usage purement et simplement. Elle peut permettre à des couples inféconds de concevoir un enfant, mais elle ne guérit pas de l’infécondité. Elle propose seulement un moyen palliatif provisoire et aléatoire d’y remédier. Et pour ce faire, elle introduit un tiers dans la relation intime entre un homme et une femme, tiers médical, tiers technique, tiers temporel, tiers de l’évaluation économique, parfois tiers donneur de gamètes ou d’embryons. Ce tiers n’est pas neutre ni sans conséquence. Certains le disent, d’autres le nient, souvent on le reconnaît comme moindre mal dans une situation précise.
Dans un couple, la place du tiers donneur externe est certainement porteuse de nombreuses ambiguïtés et difficultés. Elle doit être gérée avec prudence, avant toute tentative de procréation, en lien avec tous les « tiers », en particulier le tiers temporel, qui joue un rôle décisif.

Si l’AMP s’est révélée moins désastreuse que ce que l’on avait pu en dire lors de son introduction dans les pratiques, il n’en reste pas moins que la fécondation in vitro (FIV), décrite dans les années 80 comme une technique-miracle après un parcours éprouvant, demeure une technique

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